Пирогов хирург краткая биография


Пирогов Николай Иванович 25 ноября 1810

Николай Иванович Пирогов - русский хирург и анатом, естествоиспытатель и педагог, создатель первого атласа топографической анатомии, основоположник военно-полевой хирургии, основатель анестезии. Член-корреспондент Санкт-Петербургской академии наук.

Будущий великий врач родился 27 ноября 1810 г. в Москве. Его отец Иван Иванович Пирогов служил казначеем.  У него было четырнадцать детей, большинство из которых умерло в младенчестве. Из шестерых оставшихся в живых Николай был самый юный.

Получить образование ему помог знакомый семьи - известный московский врач, профессор Московского университета Е. Мухин, который заметил способности мальчика и стал заниматься с ним индивидуально. И уже в четырнадцать лет Николай поступил на медицинский факультет Московского университета, для чего ему пришлось прибавить себе два года, но экзамены он сдал не хуже своих старших товарищей. Пирогов учился легко. Кроме того, ему приходилось постоянно подрабатывать, чтобы помочь семье. Наконец Пирогову удалось устроиться на должность прозектора в анатомическом театре. Эта работа дала ему бесценный опыт и убедила его в том, что он должен стать хирургом.

Закончив университет одним из первых по успеваемости, Пирогов направился для подготовки к профессорской деятельности в один из лучших в то время в России Юрьевский университет в городе Тарту. Здесь, в хирургической клинике, Пирогов проработал пять лет, блестяще защитил докторскую диссертацию и в двадцать шесть лет стал профессором хирургии. В своей диссертации он первым изучил и описал расположение брюшной аорты у человека, расстройства кровообращения при ее перевязке, пути кровообращения при ее непроходимости, объяснил причины послеоперационных осложнений. После пяти лет пребывания в Дерпте Пирогов отправился в Берлин учиться, прославленные хирурги, к которым он ехал с почтительно склоненной головой, читали его диссертацию, поспешно переведенную на немецкий. Учителя, более других сочетавшего в себе все то, что искал в хирурге Пирогов, он нашел не в Берлине, а в Геттингене, в лице профессора Лангенбека. Геттингенский профессор учил его чистоте хирургических приемов.

Возвращаясь домой, Пирогов тяжело заболел и вынужден был остановиться в Риге. Едва Пирогов поднялся с госпитальной койки, он взялся оперировать. Он начал с ринопластики: безносому цирюльнику выкроил новый нос. За пластической операцией последовали неизбежные литотамии, ампутации, удаления опухолей. Отправившись из Риги в Дерпт он узнал, что обещанную ему московскую кафедру отдали другому кандидату. Пирогов получил клинику в Дерпте, где он создал одно из самых своих значительных сочинений - «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций».

Описание операций Пирогов снабдил рисунками. Ничего похожего на анатомические атласы и таблицы, которыми пользовались до него. Наконец, он отправляется во Францию, куда пятью годами раньше, после профессорского института, его не пожелало отпустить начальство. В парижских клиниках Николай Иванович не находит ничего неведомого. Любопытно: едва оказавшись в Париже, он поспешил к известному профессору хирургии и анатомии Вельпо и застал его за чтением «Хирургической анатомии артериальных стволов и фасций».

В 1841 г. Пирогов был приглашен на кафедру хирургии в Медикохирургическую академию Петербурга. Здесь ученый проработал более десяти лет и создал первую в России хирургическую клинику. В ней он основал еще одно направление медицины - госпитальную хирургию. Николая Ивановича назначают директором Инструментального завода, и он соглашается. Теперь он придумывает инструменты, которыми любой хирург сделает операцию хорошо и быстро. Его просят принять должность консультанта в одной больнице, в другой, в третьей, и он опять соглашается. На втором году петербургской жизни Пирогов тяжело заболел, отравленный госпитальными миазмами и дурным воздухом мертвецкой. Полтора месяца не мог подняться. Он жалел себя, растравлял душу горестными раздумьями о прожитых без любви годах и одинокой старости. Он перебирал в памяти всех, кто мог бы принести ему семейную любовь и счастье. Самой подходящей из них показалась ему Екатерина Дмитриевна Березина, девушка из родовитой, но развалившейся и сильно обедневшей семьи. Состоялось торопливое скромное венчание.

Пирогову было некогда - великие дела ждали его. Он попросту запер жену в четырех стенах нанятой и, по советам знакомых, обставленной квартиры. Екатерина Дмитриевна умерла на четвертом году супружества, оставив Пирогову двух сыновей: второй стоил ей жизни. Но в тяжкие для Пирогова дни горя и отчаяния случилось великое событие - высочайше был утвержден его проект первого в мире Анатомического института.

16 октября 1846 г. произошло первое испытание эфирного наркоза. В России первую операцию под наркозом сделал 7 февраля 1847 года товарищ Пирогова по профессорскому институту, Федор Иванович Иноземцев.

Вскоре Николай Иванович принял участие в военных действиях на Кавказе. Здесь великий хирург провел около 10 000 операций под эфирным наркозом.

После смерти Екатерины Дмитриевны Пирогов остался один. "У меня нет друзей", - признавался он с обычной прямотой. А дома его ждали мальчики, сыновья, Николай и Владимир. Пирогов дважды неудачно пытался жениться по расчету, чего он не считал нужным скрывать от себя самого, от знакомых, похоже, что и от девиц, намечаемых в невесты.

В небольшом кружке знакомых, где Пирогов иногда проводил вечера, ему рассказали про двадцатидвухлетнюю баронессу Александру Антоновну Бистром. Пирогов сделал баронессе Бистром предложение. Она согласилась.

Когда в 1853 году началась Крымская война, Николай Иванович счел своим гражданским долгом отправиться в Севастополь. Он добился назначения в действующую армию. Оперируя раненых, Пирогов впервые в истории медицины применил гипсовую повязку, которая позволила ускорить процесс заживления переломов и избавила многих солдат и офицеров от уродливого искривления конечностей. По его инициативе в русской армии была введена новая форма медицинской помощи - появились сестры милосердия. Таким образом, именно Пирогов заложил основы военно-полевой медицины, а его наработки легли в основу деятельности военно-полевых хирургов XIX-XX вв.; их использовали советские хирурги и в годы Великой Отечественной войны. 

После падения Севастополя Пирогов вернулся в Петербург, где на приеме у Александра II доложил о бездарном руководстве армией князем Меньшиковым. Царь не захотел прислушаться к советам Пирогова, и с этого момента Николай Иванович впал в немилость. Он вынужден был уйти из Медико-хирургической академии. Назначенный попечителем Одесского и Киевского учебных округов, Пирогов пытается изменить существовавшую в них систему школьного образования. Естественно, его действия привели к конфликту с властями, и ученому вновь пришлось оставить свой пост. В 1862-1866 гг. руководил молодыми русскими учеными, командированными в Германию. Тогда же успешно оперировал Джузепе Гарибальди. С 1866 г. жил в своем имении в с. Вишня, где открыл больницу, аптеку и передал землю крестьянам в дар. Он выезжал оттуда только за границу, а также по приглашению Петербургского университета для чтения лекций. К этому времени Пирогов уже был членом нескольких иностранных академий. Как консультант по военной медицине и хирургии выезжал на фронт во время франко-прусской (1870-1871) и русско-турецкой (1877-1878) войн.

В 1879-1881 гг. работал над «Дневником старого врача», завершив рукопись незадолго до кончины. В мае 1881 г. в Москве и Петербурге торжественно отмечали пятидесятилетие научной деятельности Пирогова. Однако в это время ученый уже был неизлечимо болен, и летом 1881 г. он умер в своем имении. Но собственной смертью он сумел себя обессмертить. Незадолго до кончины ученый сделал еще одно открытие - предложил совершенно новый способ бальзамирования умерших. Тело Пирогова было бальзамировано, положено в склеп и сохраняется ныне в Виннице, в черту которого вошло имение, превращенное в музей. И.Е. Репин написал портрет Пирогова, находящийся в Третьяковской галерее. После смерти Пирогова в его память было основано Общество русских врачей, регулярно созывавшее Пироговские съезды. Память о великом хирурге сохраняется и сейчас. Ежегодно в день его рождения присуждаются премия и медаль его имени за достижения в области анатомии и хирургии. Имя Пирогова носят 2-й Московский, Одесский и Винницкий медицинские институты.

Биографии хирургов


* Щелкните эскизы, чтобы получить изображение с высоким разрешением

Эндрю М. Кэмерон, доктор медицинских наук, доктор философии
Эндрю Кэмерон - доцент хирургии в Центре комплексной трансплантации. Он учился в Медицинской школе Джонса Хопкинса и проходил обучение хирургии в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. Он прошел стажировку в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, изучал трансплантацию печени, а теперь специализируется на гепатобилиарной хирургии. Его клинические интересы включают терминальную стадию заболевания печени и гепатоцеллюлярный рак.Кэмерон руководит лабораторией фундаментальных наук, изучающей молекулярные аспекты гепатита С, уделяя особое внимание разработке технологии РНК для разработки новых лекарств для предотвращения вирусных рецидивов после трансплантации печени.


Уоррен Р. Мейли, доктор медицины
Уоррен Р. Мейли - адъюнкт-профессор хирургии в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса и директор отделения трансплантации печени в больнице Джона Хопкинса. Двадцать лет назад, когда он впервые приехал в Университет Джона Хопкинса для завершения своей хирургической интернатуры, Мейли уже добился признания как ученый-медик и получил национальные награды за выдающиеся достижения в медицинской профессии.Он закончил ординатуру в больнице Джона Хопкинса, а затем стажировку в области желудочно-кишечного тракта и трансплантологии в этой больнице. Он продолжал оттачивать свою хирургическую технику в таких учреждениях, как больница Джона Рэдклиффа в Оксфорде, Англия, компания Allegheny Surgical Associates в Питтсбурге и Центр медицинских наук при Университете штата Луизиана в Шривпорте. За эти годы он стал известен своим умелым поведением в операционной и помог Хопкинсу обучить бесчисленное количество молодых специалистов-трансплантологов, чтобы они стали выдающимися хирургами.Его исследовательская и академическая работа сосредоточена на сохранении органов и клинических результатах. Он является членом Ассоциации академической хирургии, а также Американского общества трансплантологии.

Дж. Кейт Меланкон, доктор медицины
Дж. Кейт Меланкон - доцент медицины в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса и руководитель отдела трансплантации почек и поджелудочной железы и клинических исследований трансплантации в больнице Джонса Хопкинса. Меланкон родом из Луизианы и получил медицинское образование и хирургическую подготовку в Тулейнском университете.Он прошел стажировку по трансплантации нескольких органов в Университете Миннесоты. Программа трансплантации Миннесоты получила международное признание за свою работу по трансплантации поджелудочной железы и островковых клеток. Специализация Melancon включает в себя трансплантацию почек, печени и поджелудочной железы, трансплантацию островков поджелудочной железы и стволовых клеток, а также лапароскопическое донорство почек. Среди его исследовательских интересов - минимизация иммуносупрессии, толерантность к трансплантатам, расовые различия в результатах трансплантации органов, трансплантация стволовых клеток и трансплантация островков.

Роберт Монтгомери M.D., Ph.D.
Роберт А. Монтгомери - адъюнкт-профессор хирургии медицинского факультета Университета Джона Хопкинса, директор программы по пересадке несовместимой почки, руководитель отделения трансплантации и директор Центра комплексной трансплантации в больнице Джонса Хопкинса. Он получил медицинское образование в Университете Рочестера, где он выступал с прощальным словом в своем классе. Он получил докторскую степень. в Оксфордском университете, Англия, по молекулярной иммунологии.Он получил дальнейшее постдокторское образование в области молекулярной генетики человека и прошел курс общей хирургии и многоорганной трансплантации в университете Джонса Хопкинса.

Он принимал участие в разработке инновационных подходов к расширению масштабов трансплантации почки от живого донора, включая лапароскопическую донорскую нефрэктомию, положительное перекрестное совпадение и трансплантацию несовместимой по системе ABO, парный обмен почки и программы альтруистических доноров. Он был частью команды, которая выполнила первое в мире удаление почки живого донора с использованием минимально инвазивных методов и первое сообщение о парном обмене почки в Соединенных Штатах.В 2003 году доктор Монтгомери возглавил команду, которая выполнила первую тройную парную замену почек. Он много читал лекции по всему миру о протоколе Хопкинса для снижения чувствительности пациентов с иммунологической несовместимостью с их донорами.

Его другие клинические интересы включают использование доноров с расширенными критериями и пульсирующую перфузионную помпу для сохранения и спасения этих органов. Он является главным исследователем по гранту в области здравоохранения и социального обеспечения для улучшения использования донорских органов с расширенными критериями.Монтгомери руководит лабораторией, финансируемой Национальным институтом здравоохранения, которая специализируется на механизмах, лежащих в основе иммуномодулирующего эффекта плазмафереза, а также на генной и клеточной терапии для облегчения ишемии / реперфузионного повреждения.

Ли-Мин Су, доктор медицины
Ли-Мин Су - адъюнкт-профессор урологии медицинского факультета Университета Джона Хопкинса и директор отделения лапароскопической и роботизированной урологической хирургии в урологическом институте им. Хопкинса Брейди. Он присоединился к урологам в Johns Hopkins после завершения резидентуры по урологии в Нью-Йоркской пресвитерианской больнице и Медицинского колледжа Корнельского университета и стажировки по эндоурологии (специализирующейся на лапароскопии, робототехнике и каменной болезни) в Johns Hopkins.Его основные клинические интересы включают минимально инвазивные методы лечения рака почек и простаты. Его области хирургии включают лапароскопическую частичную нефрэктомию, лапароскопическую радикальную нефрэктомию, нервосберегающую роботизированную лапароскопическую радикальную простатэктомию, лапароскопическую пиелопластику, забрюшинную лимфодиссекцию и донорскую нефрэктомию.

Мигель Тан, доктор медицины
Мигель Тан - доцент хирургии отделения трансплантологии.Он присоединился к Центру комплексной трансплантации в качестве хирурга в программе трансплантации почек / поджелудочной железы в декабре 2005 года. Он привносит обширный клинический опыт в свою работу в Hopkins, обучаясь более 10 лет в Канадском университете Макгилла и Исследовательском институте Королевской больницы Виктории Макгилла. Совсем недавно он приезжает в Хопкинс после стажировки по трансплантологии в Университете Миннесоты. Его клинические и исследовательские интересы включают трансплантацию поджелудочной железы и островковых клеток, трансплантацию почек, клиническую иммуносупрессию, протоколы без стероидов и новые иммунодепрессанты.


Дорри Сегев, доктор медицины
Дорри Сегев - доцент медицины в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса. Во время своего обучения в Johns Hopkins за последние 14 лет Сегев внес множество значительных вкладов, включая разработку математической модели для облегчения общенациональной программы парного обмена почек. Исследования Сегева сосредоточены на моделировании и симуляции медицинских данных, анализе больших массивов данных о здравоохранении и клинических исследованиях. Его клиническая деятельность сосредоточена на трансплантации несовместимых органов, а также на трансплантации почек и печени.

.

Информационный документ: Пластическая хирургия для подростков

Подростки, которые хотят сделать пластическую операцию, обычно имеют другие мотивы и цели, чем взрослые. Им часто делают пластические операции для улучшения физических характеристик, которые они считают неудобными или несовершенными, которые, если их не исправить, могут повлиять на них и в зрелом возрасте. Подростки, как правило, прибегают к пластической хирургии, чтобы соответствовать сверстникам и выглядеть похожими. Взрослые, как правило, делают пластические операции, чтобы выделиться среди других.

Статистика пластической хирургии за 2015 год: косметические пациенты в возрасте 13-19 лет

Общие физические характеристики или проблемы, которые подросток может захотеть исправить, включают деформированный нос, выступающие уши, слишком большую грудь, асимметричную грудь или серьезные прыщи и рубцы.

Подростки часто обретают чувство собственного достоинства и уверенность, когда исправляются их физические проблемы. Фактически, успешная пластическая операция может обратить вспять социальную изоляцию, которая так часто сопровождает подростков, которые чувствуют себя иначе.Согласно статистике Американского общества пластических хирургов (ASPS), в 2015 году людям в возрасте от 13 до 19 лет было проведено 64 470 косметических хирургических процедур и 161 700 косметических малоинвазивных процедур.

Не каждый подросток, обращающийся за пластической операцией, подходит для операции. Подростки должны продемонстрировать эмоциональную зрелость и понимание ограничений пластической хирургии. ASPS предупреждает подростков и родителей о том, что пластическая хирургия - это настоящая операция, приносящая большие преимущества, но также сопряженная с некоторыми рисками.Подростки должны иметь реалистичные ожидания относительно пластической хирургии и того, что она может для них сделать. Кроме того, перед пластической операцией необходимо достичь определенных этапов роста и физической зрелости.

Хотя медицинская страховка не оплачивает косметические пластические операции, покрытие часто предоставляется, когда процедура облегчает физические симптомы или улучшает функции организма. Так обычно бывает, например, когда уменьшение груди устраняет сильную боль в спине и шее. Следует отметить; однако это покрытие медицинского страхования сильно различается между планами медицинского страхования.

Заявление

Как и при любой операции, согласие родителей требуется для всех пластических операций, проводимых подросткам моложе 18 лет. ASPS рекомендует родителям оценивать физическую и эмоциональную зрелость подростка и считает, что отдельные случаи заслуживают тщательной оценки под руководством пластического хирурга, сертифицированного Американским советом пластической хирургии. Наилучшие результаты ожидаются, когда существуют следующие:

Подросток инициирует запрос.

Несмотря на то, что поддержка родителей важна, собственное желание подростка сделать пластическую операцию должно быть четко выражено и повторено в течение определенного периода времени.

У подростка реалистичные цели.

Молодой человек должен осознавать как преимущества, так и недостатки пластической хирургии, избегая нереалистичных ожиданий относительно изменений в жизни, которые произойдут в результате процедуры.

Подросток достаточно зрелый.

Подростки должны уметь переносить дискомфорт и временное обезображивание хирургической процедуры.Пластическая хирургия не рекомендуется подросткам, склонным к перепадам настроения или неустойчивому поведению, злоупотребляющим наркотиками и / или алкоголем или проходящим лечение от клинической депрессии или других психических заболеваний.

Общие процедуры пластической хирургии

Ринопластика (изменение формы носа)

Пластическая операция может быть выполнена на носу для выпрямления переносицы, удаления неприглядной горбинки, изменения формы кончика носа или открытия дыхательных путей. Обычно это не выполняется, пока нос не достигнет взрослого размера - примерно в 15–16 лет у девочек и годом позже у мальчиков.В случае ранее полученной травмы или затруднения дыхания страховка может покрыть часть процедуры. Согласно статистике ASPS, в 2015 году пациентам в возрасте от 13 до 19 лет было выполнено 30 246 процедур ринопластики. На эту процедуру пришлось почти 50 процентов всех косметических хирургических процедур, выполненных в этой возрастной группе.

Отопластика (ушная хирургия)

Хирургическая коррекция оттопыренных ушей, при которых уши оттянуты назад, может быть произведена в любое время после пятилетнего возраста.Отопластика составила 10,1 процента от всех косметических хирургических процедур, выполненных в этой возрастной группе в 2015 году, с более чем 6 472 процедурами. Возмещение страховки за отопластику возможно, но, как правило, только в крайних случаях.

Коррекция асимметрии груди

Когда одна грудь становится намного больше другой, операция может исправить разницу, уменьшив большую грудь, увеличив меньшую или и то, и другое. Иногда с помощью этой процедуры возможно возмещение страховки.

Увеличение груди
Имплантаты груди

, заполненные физиологическим раствором, могут использоваться для увеличения груди у женщин 18 лет и старше, а также для реконструкции груди [США Одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA); Май 2000 г.].

В ноябре 2006 года FDA повторно одобрило использование силиконовых грудных имплантатов для увеличения груди. Однако силиконовые грудные имплантаты одобрены для использования только женщинами в возрасте 22 лет и старше.

Многие подростки, которые хотят увеличить грудь, имеют одну грудь больше другой - иногда разница в размере полной чашки или больше.Это состояние называется асимметрией груди. Использование имплантата, заполненного физиологическим раствором, в меньшей груди позволяет пациенту иметь грудь такого же размера. Хотя ожидание может продлить физическую неловкость, рекомендуется отложить операцию до тех пор, пока рост груди не прекратится, чтобы добиться наилучшего результата. В 2015 году было выполнено более 7840 операций по увеличению груди детям 18-19 лет.

Уменьшение груди

Хирургическое уменьшение очень большой груди может преодолеть как физические, так и психологические нагрузки для девочки-подростка.Фактически, многие подростки страдают от постоянной боли в спине из-за слишком большой груди. Хотя ожидание может продлить психологическую неловкость, рекомендуется отложить операцию до тех пор, пока рост груди не прекратится, чтобы добиться наилучшего результата. Возмещение страховки часто возможно с помощью этой процедуры. В 2010 году пациентам в возрасте 13-19 лет было выполнено более 4600 операций по уменьшению груди.

Лечение угревой сыпи и шрамов от угревой сыпи

Высыпания от угревой сыпи можно контролировать с помощью правильного приема современных рецептурных препаратов.В дополнение к надзору за использованием этих лекарств пластические хирурги могут улучшить шрамы от прыщей, сглаживая или «обновляя» кожу с помощью лазера или тонкой шлифовки, называемой микродермабразией. В 2015 году пациентам в возрасте 13-19 лет была проведена около 7 871 процедура микродермабразии. Другие методы лечения кожных проблем, связанных с акне, включают лазерную шлифовку кожи, дермабразию и химический пилинг. В 2015 году пациентам 13-19 лет было проведено 27 954 процедуры лазерной шлифовки кожи, 6 119 химических пилингов и 17 978 ботулинических токсинов типа А (ботокс, диспорт).

Уменьшение груди у мужчин (гинекомастия)

Мальчики-подростки с большой грудью, известной как гинекомастия, часто стремятся сделать пластическую операцию. Хирургическая коррекция, выполняемая различными способами, иногда покрывается страховкой. В 2015 году на гинекомастию приходилось 10,9% косметических хирургических процедур у пациентов в возрасте 13-19 лет, всего 7021 процедура.

Рекомендации перед пластической операцией

Хотя миллионы людей ежегодно проходят пластические операции без осложнений, ни одна хирургическая операция не является безопасной.При рассмотрении вопроса о пластической хирургии мотивация человека обычно определяется ожидаемым результатом, а не хирургическим процессом. ASPS призывает подростков, планирующих пластическую операцию, а также их родителей или опекунов учитывать следующее:

Сертификат

Пациенты должны быть уверены, что их пластический хирург сертифицирован Американским советом пластической хирургии (ABPS). У всех врачей с сертификатом ABPS:

  • Окончил аккредитованный медицинский институт.
  • Получил не менее шести лет хирургического образования, из них не менее трех лет в области пластической хирургии.
  • Сдал комплексные письменные и устные экзамены.
Аккредитация

ASPS требует, чтобы все участники, которые проводят операции под наркозом, кроме малой местной анестезии и / или минимального орального транквилизатора, должны делать это в учреждении, которое соответствует хотя бы одному из следующих критериев.

  • Аккредитация национальным или государственным аккредитационным агентством / организацией, например Американской ассоциацией по аккредитации амбулаторных хирургических учреждений (AAAASF), Ассоциацией по аккредитации амбулаторной медицинской помощи (AAAHC) или Объединенной комиссией по аккредитации организаций здравоохранения;
  • Сертифицировано для участия в программе Medicare согласно Разделу XVIII; или
  • Лицензия государства, в котором расположен объект.

Выбирая хирурга-участника ASPS, вы гарантируете, что ваш врач соответствует вышеуказанным требованиям сертификации и аккредитации.

Информированное согласие

При высочайшем уровне обслуживания каждая операция имеет как риски, так и преимущества. ASPS признает, что отношения врача и пациента основаны на совместном принятии решений. Этот процесс принятия решения называется информированным согласием. В «Заявлении о принципах информированного согласия» ASPS подробно описывается информация, которая должна быть обсуждена и понятна пациентом, а также его родителями или опекуном, в том числе: подробности операции, преимущества, возможные последствия и побочные эффекты операции, потенциальные риски и неблагоприятные исходы, а также их вероятность и серьезность; альтернативы рассматриваемой процедуре и их преимущества, риски и последствия; и ожидаемый результат.Для получения дополнительной информации об информированном согласии пациентам рекомендуется поговорить со своими хирургами.

Чтобы помочь людям, рассматривающим вопрос о пластической хирургии, ASPS разработала брошюру «Сделайте правильный выбор», в которой содержится информация о том, как управлять ожиданиями и вопросы, которые следует задать перед пластической операцией.

Посетите сайт www.plasticsurgery.org, чтобы получить направление к хирургам-членам ASPS и узнать больше о косметической и реконструктивной пластической хирургии.


Американское общество пластических хирургов - крупнейшая организация сертифицированных пластических хирургов в мире.Общество, в состав которого входят более 7000 врачей, признано ведущим авторитетным источником информации в области косметической и реконструктивной пластической хирургии. В ASPS входит более 94 процентов всех сертифицированных пластических хирургов в США. Основанное в 1931 году, Общество представляет врачей, сертифицированных Американским советом пластической хирургии или Королевским колледжем врачей и хирургов Канады.

Этот документ предназначен для предоставления точной и достоверной информации по теме, рассматриваемой на дату публикации, и может быть изменен по мере развития научных знаний и технологий, а также по мере развития моделей практики.Выраженные взгляды отражают коллективные, но не обязательно индивидуальные взгляды членов Американского общества пластических хирургов.

Рекомендуемая литература

Лукаш Ф. Детское искусство как полезный показатель тревожности и самооценки при пластической хирургии. Пластическая и реконструктивная хирургия 2002. 109: 1777-1786.

McGrath, M.H. и Мукерджи, С. Пластическая хирургия и пациент-подросток. Журнал детской и подростковой гинекологии 2000; 13: 105-118.

Перл А. и Уэстон Дж. Отношение подростков к косметической хирургии. Анналы пластической хирургии 2003; 50: 628-630.

Rosen, D. Вопрос от врача: Гинекомастия у подростков. Обзор педиатрии 2003; 24: 317-319.

Сарвер, Д. Пластическая хирургия у детей и подростков. В: Томпсон, Дж. К., Смолак Л. (ред.). Образ тела, расстройства пищевого поведения и ожирение у детей и подростков: теория, оценка, лечение и профилактика.Вашингтон, округ Колумбия: APA Press, 2001, стр. 341-366.

Сарвер, Д. Б., Вадден, Т. А. и Уитакер, Л.А. Исследование изменений образа тела после косметической операции. Пластическая и реконструктивная хирургия 2002 . 109: 363-371.

Шерин Д., Мораг М. и Кусумакар В. Психосоциальная адаптация у детей с винными пятнами и выступающими ушами. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии 1995. 34: 1637-1647.

Симис, К.J., Hovius, S.E.R., Beauford, I.D., Verhulst, F.C., Koot, H.M. и Исследовательская группа по пластической хирургии в подростковом возрасте. После пластической хирургии: оценки внешнего вида по сообщениям подростков и связанные с внешним видом нагрузки в группах пациентов и населения в целом. Пластическая и реконструктивная хирургия 2002. 109: 9-17.

Simis, K.J., Verhulst, F.C. и Кут, Х. Образ тела, психосоциальное функционирование и личность: Чем отличаются подростки и молодые люди, обращающиеся за пластической хирургией? Журнал детской психологии и психиатрии 2000; 42: 669-678.

,

Христиан Барнард | Южноафриканский хирург

Christiaan Barnard , полностью Christiaan Neethling Barnard , (родился 8 ноября 1922 года, Бофорт-Уэст, Южная Африка, умер 2 сентября 2001 года, Пафос, Кипр), южноафриканский хирург, который выполнил первую операцию на человеке. операция по пересадке сердца.

Как хирург-резидент в больнице Groote Schuur, Кейптаун (1953–56), Барнард был первым, кто показал, что атрезия кишечника, врожденная щель в тонкой кишке, вызывается недостаточным кровоснабжением плода во время беременности.Это открытие привело к разработке хирургической процедуры для исправления ранее смертельного дефекта. После получения докторской степени в Университете Миннесоты (1956–58) он вернулся в больницу в качестве старшего кардиоторакального хирурга, ввел операцию на открытом сердце в Южной Африке, разработал новый дизайн искусственных сердечных клапанов и начал обширные эксперименты по трансплантации сердца. у собак.

3 декабря 1967 года Барнард возглавил команду из 20 хирургов по замене сердца Луи Вашкански, неизлечимо больного южноафриканского бакалейщика, сердцем, взятым у смертельно раненой жертвы несчастного случая.Хотя сама трансплантация прошла успешно, Вашканский умер 18 дней спустя от двойной пневмонии, заразившейся после разрушения иммунного механизма его организма лекарствами, введенными для подавления отторжения нового сердца как чужеродного белка.

Более поздние операции Барнарда по трансплантации становились все более успешными; к концу 1970-х годов некоторые его пациенты выжили на несколько лет. Барнард работал руководителем кардиологического отделения в больнице Groote Schuur до 1983 года, после чего он ушел из активной хирургической практики.Он написал несколько романов и две автобиографии, Christiaan Barnard: One Life (1969) и The Second Life (1993).

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня ,

Оскар Уайльд | Биография, книги и факты

Оскар Уайльд , полностью Оскар Фингал О'Флаэрти Уиллс Уайлд , (родился 16 октября 1854 года, Дублин, Ирландия - умер 30 ноября 1900 года, Париж, Франция), ирландское остроумие, поэт и драматург, чья репутация основана на его единственном романе Изображение Дориана Грея (1891) и на его комических шедеврах Веер леди Уиндермир (1892) и Важность быть серьезным (1895). Он был представителем эстетического движения конца 19 века в Англии, которое пропагандировало искусство ради искусства, и он был объектом знаменитых гражданских и уголовных исков, связанных с гомосексуализмом и закончившихся его тюремным заключением (1895–97).

Популярные вопросы

Чем известен Оскар Уайльд?

Как прославился Оскар Уайльд?

Оскар Уайльд происходил из известной семьи. Во время учебы в Оксфорде в 1870-х годах он получил признание как ученый, позер, остроумие и поэт, а также за свою преданность эстетическому движению, которое считало, что искусство должно существовать только ради его красоты. Позже Уайльд утвердился в социальных и художественных кругах Лондона.

Как умер Оскар Уайльд?

После освобождения из тюрьмы в 1897 году Оскар Уайльд жил во Франции в стесненных обстоятельствах.В 1900 году в возрасте 46 лет он умер от менингита после острой ушной инфекции.

Уайльд родился в семье профессионалов и литераторов. Его отец, сэр Уильям Уайльд, был ведущим хирургом-офтальмологом Ирландии, который также опубликовал книги по археологии, фольклору и сатирику Джонатану Свифту. Его мать, писавшая под именем Сперанца, была поэтом-революционером и авторитетом в области кельтских мифов и фольклора.

После посещения Королевской школы Портора, Эннискиллен (1864–1871 гг.), Уайльд поочередно поступил в Тринити-колледж в Дублине (1871–74 гг.) И Колледж Магдалины в Оксфорде (1874–78 гг.), Где ему была присвоена ученая степень. отличие.За эти четыре года он проявил себя не только как ученый-классик, позер и остроумие, но и как поэт, получив желанную премию Ньюдигейта в 1878 году за длинное стихотворение Равенна. Он был глубоко впечатлен учением английских писателей Джона Рескина и Уолтера Патера о центральном значении искусства в жизни и, в частности, акцентом последнего на эстетической напряженности, с которой следует проживать жизнь. Как и многие представители его поколения, Уайльд был полон решимости последовать призыву Патера «всегда гореть твердым пламенем, похожим на драгоценный камень.Но Уайльд также любил воздействовать на эстетическую позу; это, в сочетании с комнатами в Оксфорде, украшенными предметами искусства, привело к его знаменитому замечанию: «О, если бы я мог соответствовать своему синему фарфору!»

В начале 1880-х, когда эстетизм был яростью и отчаянием литературного Лондона, Уайльд зарекомендовал себя в социальных и художественных кругах благодаря своему остроумию и яркости. Вскоре журнал Punch превратил его в сатирический объект своего антагонизма по отношению к эстетам за то, что считалось их немужской преданностью искусству.А в своей комической опере « Терпение», «» Гилберт и Салливан частично взяли за основу образ Банторна, «плотского поэта», Уайльда. Желая укрепить ассоциацию, Уайльд опубликовал за свой счет стихотворений (1881), в которых слишком точно отражалось его ученичество поэтам Алджернону Суинберну, Данте Габриэлю Россетти и Джону Китсу. Стремясь к дальнейшему признанию, Уайльд согласился читать лекции в Соединенных Штатах и ​​Канаде в 1882 году, объявив по прибытии на таможню в Нью-Йорке, что ему «нечего заявлять, кроме своего гения.«Несмотря на широко распространенную неприязнь в прессе к его томным позам и эстетическому костюму из бархатного пиджака, бриджей до колен и черных шелковых чулок, Уайльд в течение 12 месяцев призывал американцев любить красоту и искусство; затем он вернулся в Великобританию, чтобы прочесть лекцию о своих впечатлениях от Америки.

Оскар Уайльд Оскар Уайльд, 1882 г. Предоставлено Мемориальной библиотекой Уильяма Эндрюса Калифорнийского университета, Лос-Анджелес Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.Подпишитесь сегодня

В 1884 году Уайльд женился на Констанции Ллойд, дочери известного ирландского адвоката; двое детей, Сирил и Вивиан, родились в 1885 и 1886 годах. Тем временем Уайлд был рецензентом Pall Mall Gazette , а затем стал редактором Woman’s World (1887–89). В течение этого периода ученичества как писателя он опубликовал «Счастливый принц и другие сказки» (1888 г.), в которых раскрывается его дар романтической аллегории в форме сказки.

В последнее десятилетие своей жизни Уайльд написал и опубликовал почти все свои основные работы.В своем единственном романе The Picture of Dorian Gray (опубликованном в журнале Lippincott's Magazine, 1890 и в форме книги, исправленной и расширенной на шесть глав, 1891) Уайльд соединил сверхъестественные элементы готического романа с невыразимыми грехами. французской декадентской фантастики. Критики заявляли о безнравственности, несмотря на самоуничтожение Дориана; Уайльд, однако, настаивал на аморальной природе искусства независимо от очевидной моральной концовки. Intentions (1891), состоящий из ранее опубликованных эссе, подтвердил его эстетическое отношение к искусству, заимствовав идеи у французских поэтов Теофиля Готье и Шарля Бодлера и американского художника Джеймса Макнилла Уистлера.В том же году вышли два тома рассказов и сказок, свидетельствующие о его необычайной творческой изобретательности: «Преступление лорда Артура Сэвила» и «Другие рассказы» и «Гранатовый дом».

Но самым большим успехом Уайльда были его светские комедии. В рамках условностей французской «хорошо сделанной пьесы» (с ее социальными интригами и искусственными средствами разрешения конфликтов) он использовал свой парадоксальный эпиграмматический ум, чтобы создать новую для английского театра XIX века форму комедии.Его первый успех, «Веер леди Уиндермир», продемонстрировал, что это остроумие может оживить ржавый механизм французской драмы. В том же году репетиции его мрачной пьесы « Саломе», «», написанной на французском языке и призванной, по его словам, заставить аудиторию содрогнуться от изображения неестественной страсти, были остановлены цензурой, потому что в ней были библейские персонажи. Он был опубликован в 1893 году, а в 1894 году появился английский перевод со знаменитыми иллюстрациями Обри Бердсли.

карикатура на Оскара Уайльда Оскара Уайльда, карикатура в Punch , 5 марта 1892 г. Из Punch, или The London Charivari , 5 марта 1892 г. (производство 1893 г.), убедил критика Уильяма Арчера в том, что пьесы Уайльда «должны быть взяты на самом высоком уровне современной английской драмы». В быстрой последовательности в начале 1895 года были поставлены последние пьесы Уайльда, Идеальный муж, и Как важно быть серьезным, .В последнем, его величайшем достижении, условные элементы фарса превращаются в сатирические эпиграммы - кажущиеся тривиальными, но безжалостно разоблачающие викторианское лицемерие.

Я считаю, что общество чудесно. Быть в нем просто занудно. Но оказаться вне этого просто трагедия.

Я никогда не путешествую без дневника. В поезде всегда нужно найти что-нибудь сенсационное.

Все женщины становятся похожими на своих матерей. В этом их трагедия.Ни один мужчина не знает. Это его.

Я надеюсь, что вы не вели двойную жизнь, постоянно притворяясь злым и ведя себя по-настоящему добрым. Это было бы лицемерием.

Центральным замыслом многих его работ является разоблачение тайного греха или неблагоразумия и последующего позора. Если жизнь имитировала искусство, как настаивал Уайльд в своем эссе «Разложение лжи» (1889), он сам приближался к образцу в своем безрассудном погоне за удовольствиями. Вдобавок его тесная дружба с лордом Альфредом Дугласом, с которым он познакомился в 1891 году, приводила в ярость маркиза Куинсберри, отца Дугласа.В конце концов, обвиненный в содомитии, Уайльд, которого настаивал Дуглас, подал в суд за уголовную клевету. Однако дело Уайльда рухнуло, когда доказательства пошли против него, и он отказался от иска. Уайльд, которому его друзья уговорили бежать во Францию, отказался, не в силах поверить, что его мир подошел к концу. Его арестовали и приговорили к суду.

Уайльд дал блестящие показания, но присяжные не смогли вынести вердикт. На повторном рассмотрении дела он был признан виновным и приговорен в мае 1895 года к двум годам каторжных работ.Большую часть его срока он отбыл в тюрьме Ридинг, где он написал длинное письмо Дугласу (опубликованное в 1905 году в резко сокращенной версии как De Profundis ), наполненное взаимными обвинениями в адрес молодого человека за то, что тот подстрекал его к развлечению и отвлекал его от своей жизни. работай.

В мае 1897 года Уайльд был освобожден, будучи банкротом, немедленно отправился во Францию, надеясь возродиться как писатель. Однако его единственной оставшейся работой была The Ballad of Reading Gaol (1898), раскрывающая его озабоченность бесчеловечными условиями содержания в тюрьме.Несмотря на постоянные проблемы с деньгами, он сохранял, как сказал Джордж Бернард Шоу, «непреодолимую веселость души», которая поддерживала его, и его посещали такие верные друзья, как Макс Бирбом и Роберт Росс, позже его литературный душеприказчик; он также воссоединился с Дугласом. Он умер внезапно от острого менингита, вызванного ушной инфекцией. В последние минуты полусознания он был принят в Римско-католическую церковь, которой он давно восхищался.

.

Смотрите также